Помимо последствий ВИЧ-инфекции и ингибиторов интегразы

Aug 24, 2023

Научные отчеты, том 13, Номер статьи: 14327 (2023) Цитировать эту статью

Подробности о метриках

Микробиом полости рта является вторым по величине микробным сообществом человека после кишечника. Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывает нарушение иммунной системы, что может способствовать росту и колонизации патогенов в полости рта, и этот дисбактериоз связан с проявлениями в полости рта, которые ухудшают качество жизни этих пациентов. Антиретровирусная терапия (АРТ) также может вызывать изменения в конкретных таксонах бактерий полости рта, связанных с такими заболеваниями пародонта. Ингибиторы переноса цепи интегразы (INSTI), терапия выбора при лечении ранее не инфицированных ВИЧ-пациентов, способны обратить вспять влияние ВИЧ-инфекции на системное воспаление, проницаемость кишечника и разнообразие/богатство кишечных бактерий. Целью этого исследования было проанализировать влияние ВИЧ-инфекции как таковой и INSTI на состав бактериома слюны, принимая во внимание другие факторы, такие как курение, которые также могут оказать существенное влияние на микробиом полости рта. Для достижения этой цели было набрано 26 неинфицированных ВИЧ добровольцев и 30 ВИЧ-инфицированных пациентов (15 наивных и 15 находящихся на схеме INSTI). Образцы слюны были собраны для измерения уровня лизоцима. Состав бактериома полости рта анализировали с использованием секвенирования гена 16S рРНК. У наивных ВИЧ-инфицированных пациентов наблюдались статистически более высокие уровни лизоцима по сравнению с контрольной группой (p <0,001) и пациентами, получавшими INSTI (p <0,05). В нашем исследовании не удалось обнаружить различий в α- и β-разнообразии между тремя проанализированными группами, хотя были обнаружены существенные различия в обилии некоторых таксономических отрядов бактерий (более высокая численность в типе Pseudomonadota, в отряде Acholeplasmatales и в родах Ezakiella). и Acholeplasma в группе наивных по сравнению с контрольной группой, а также более высокая численность представителей типа Mycoplasmatota, порядка Acholeplasmatales, а также родов Acholeplasma и некультивируемых бактерий Eubacteriaceae у ВИЧ-инфицированных пациентов, получавших INTI, по сравнению с контрольной группой). Эти различия, по-видимому, частично не зависят от привычки курить. Влияние ВИЧ-инфекции и INSTI на микробиоту полости рта, по-видимому, не очень сильное, вероятно, из-за модуляции других факторов, таких как курение и наибольшая внешняя экспозиция полости рта.

ВИЧ-инфекция вызывает нарушение иммунной системы, что может способствовать росту и колонизации патогенов в полости рта. Фактически, этот дисбактериоз связан с такими проявлениями в полости рта, как орофарингеальный кандидоз1,2,3. Кроме того, антиретровирусное лечение (АРТ) само по себе может увеличить транслокацию микробов в полости рта из-за ингибирования восстановления и пролиферации эпителиальных клеток4, 5. ВИЧ и АРТ вызывают изменения в конкретных бактериальных таксонах в микробиоме полости рта, связанные с заболеваниями пародонта6. Фактически, недавно сообщалось, что изменения в микробиоме полости рта после начала АРТ носят сложный характер и могут играть важную роль в иммунной функции и воспалительных заболеваниях6. Анализ микробиоты полости рта с помощью образцов над- и поддесневых бляшек часто занимает много времени7, 8. Из-за этого анализ на основе слюны привлек значительное внимание, поскольку он прост, неинвазивн и недорог 9,10,11.

Предыдущие работы нашей группы продемонстрировали, что АРТ на основе ингибиторов переноса цепи интегразы (INSTI) были связаны с уровнями системного воспаления, бактериальной транслокации и микробного разнообразия, аналогичными тем, которые наблюдались у неинфицированных контрольных групп12. Кроме того, эти исследования показали явное влияние ВИЧ-инфекции и лечения на основе INSTI на кишечный бактериом13 и виром14. Однако то, как долгосрочная АРТ, и особенно INSTI, модулирует микробиоту полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов, и последствия этого воздействия на здоровье заслуживают дальнейших исследований. Таким образом, целью данной работы было проанализировать влияние ВИЧ-инфекции и терапии на основе INSTI в первой линии лечения на состав бактериомов слюны. Кроме того, видя, что некоторые привычки, такие как курение, могут изменить микробиоту полости рта15, мы также исследовали влияние курения на состав микробиоты полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов с лечением на основе INSTI и без него.